Blutwerte beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom (mHSPC)
Meta-Treff.de | Wissen für Patienten - 24.09.2026
Apalutamid in der Behandlung von kastrationsresistentem Prostatakrebs:
Erkenntnisse aus klinischen Studien (Übersetzung)
National Library of Medicine - 13.09.2026
Apalutamide-induced prostate-specific antigen response and its association with clinical outcomes in metastatic castration sensitive prostate cancer (Review) (Übersetzung)
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6295778/
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Deutsche Zusammenfassung:
Wichtigste Erkenntnisse
Schnelle und tiefe PSA-Senkung:
Die Kombination von Apalutamid + ADT führt bei einem Großteil der Patienten zu einer raschen und ausgeprägten Senkung des PSA-Spiegels (z. B. PSA-Abfall um ≥ 90% [PSA90] oder Erreichen eines Wertes von ≤ 0,2 ng/ml).
Aus den Daten der Phase-III-Studie TITAN geht hervor, dass ein PSA90-Ansprechverhalten sowie ultraniedrige PSA-Werte bereits nach 3 bis 6 Monaten erreicht werden.
Prognostische Bedeutung & Klinischer Nutzen:
Ein frühes und tiefes PSA-Ansprechen korreliert direkt mit einer signifikanten Verlängerung des Gesamtüberlebens (OS) und des radiografischen progressionsfreien Überlebens (rPFS).
Zudem verzögert sich das Fortschreiten der Erkrankung zum kastrationsresistenten Prostatakarzinom (CRPC).
Vergleich mit anderen Therapien (Real-World-Daten):
Real-World-Vergleichsstudien zeigen, dass Patienten unter Apalutamid Schwellenwerte wie PSA90 oder ultraniedrige PSA-Spiegel häufiger und schneller erreichen als unter Abirateron oder Enzalutamid, was mit einer geringeren Mortalität nach 24 Monaten assoziiert war.
Klinische Schlussfolgerung:
PSA-Reaktionsparameter dienen als nützliche frühe Surrogat-Endpunkte, um den Behandlungserfolg abzuschätzen und Therapieentscheidungen zu unterstützen. Sie sollten jedoch stets in Kombination mit Bildgebung und der klinischen Gesamtbeurteilung des Patienten genutzt werden.
Metastasierter Prostatakrebs: PSA unter 0,2 zeigt Therapieerfolg an
Biermann Medizin - 20.08.2026
https://biermann-medizin.de/metastasierter-prostatakrebs-psa-unter-02-zeigt-therapieerfolg-an/
Originalartikel - Open Access
Cancer - lnterdisciplinary International - Journal of the American Cancer Society
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.70494
PSA-Messung - Was die untere Nachweisgrenze bedeutet
Meta-Treff.de | Wissen für Patienten - 04.07.2026
Erhöhter PSA-Wert nach Prostatakrebs-Behandlung: PSA-Bounce oder Rezidiv?
Westdeutsches Prostatazentrum - 12.06.2026
Serum-Prostata-spezifisches Antigen unter laufender Behandlung und Gesamtüberleben beim Prostatakarzinom (STAMPEDE-Plattformprotokoll): eine Post-hoc-Analyse von Daten aus fünf Phase-3-Studien (Übersetzung)
The Lancet Oncology - Volume 27, Issue 5p625-636, Mai 2026 - Open access
On-treatment serum prostate-specific antigen and overall survival in prostate cancer (STAMPEDE platform protocol): a post-hoc analysis of data from five phase 3 trials
https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(26)00066-5/fulltext
Patientenverständliche deutsche Zusammenfassung:
Das Flare-Phänomen beim Prostatakarzinom - Wenn die scheinbare Verschlechterung zum Zeichen der Hoffnung wird
Meta-Treff.de | Wissen für Patienten - 03.05.2026
4mPSA50 - Warum die Geschwindigkeit des PSA-Abfalls so wichtig ist
Meta-Treff.de | Wissen für Patienten - 01.05.2026
Die Rolle der schnellen und tiefen PSA-Reaktion bei kastrationssensitivem Prostatakrebs - HSPC (Übersetzung)
The Role of Fast and Deep PSA Response in Castration-sensitive Prostate Cancer
Fazit: Ein schneller und tiefer PSA-Abfall (innerhalb der ersten 4 Monate) ist ein starker unabhängiger Indikator für ein deutlich längeres Überleben.
Anticancer Research - 02/2022
PSA-Wert steigt – Droht Prostatakrebs?
Urokompetenz – Die Klinik für Urologie - 05.04.2026
Prostatakarzinom: PSA-Wiederanstieg nach Operation
Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums - 15.01.2026
Rückfall bei Prostatakrebs: PSA-Rezidiv erkennen und behandeln
Prostata Hilfe Deutschland - 24.11.2025
https://www.prostata-hilfe-deutschland.de/prostata-news/prostatakrebs-psa-rezidiv-erkennen-behandeln
PSA im Extrembereich – Ausdruck einer infausten Prognose?
Eine Übersicht über Verlauf und Therapie des Prostatakarzinoms mit PSA-Werten (prostataspezifisches Antigen) im drei- bis vierstelligen Bereich
SpringerLink - 19.05.2025
https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00120-025-02583-9.pdf
